Tarczyca a karmienie piersią? Na jednym z portali pojawiła się ostatnio informacja, że mama karmiąca piersią, jednocześnie przyjmująca preparaty hormonów tarczycy, musi koniecznie kontrolować hormony tarczycy u dziecka. Sugeruje to, jakoby wspomnianemu dziecku mogły grozić z tego powodu zaburzenia hormonalne. A co za tym idzie, że tego typu terapia nie będzie bezpieczna. Może wręcz zniechęcać Mamę do karmienia albo też leczenia…
Otóż NIE JEST TO PRAWDĄ!
Hormony tarczycy (lewotyroksyna) należą do bezpiecznych leków u karmiących piersią matek. Są w kategorii leków kompatybilnych z karmieniem piersią. Według innych kategorii to preparaty very low risk, albo L1 (najbezpieczniejsze).
Ilości hormonów tarczycy, przenikające z krwi matki do mleka są zbyt małe, by wywrzeć jakikolwiek efekt na dziecko. Ich poziomy w pokarmie są tak niskie, że wręcz nieoznaczalne.
Warto także nadmienić, że mama karmiąca, u której rozpoznano niedoczynność tarczycy, MUSI otrzymywać wspomniany hormon (a także suplementować inne substancje, takie jak jod, witaminę d3, kwasy omega3). W przeciwnym razie mogą wystąpić problemy z laktacją i niedoborami żelaza. Wtedy ucierpi także karmione dziecko. O pozostałych skutkach mogących wywrzeć negatywny skutek na organizm matki leciutko tylko wspomnę. O tym traktuje większość treści na moim blogu.
Tyroksyna to preparat bezpieczny i często nieodzowny w ciąży i podobnie jest w okresie karmienia. Natomiast trzeba koniecznie zwrócić uwagę i zapytać swojego endokrynologa, czy po ciąży nie jest planowane zakończenie terapii tyroksyną. U części ciężarnych tego typu leczenie wymagane jest jedynie w czasie ciąży. Po porodzie preparat się odstawia. Nie zaprzestanie przyjmowania hormonów grozi wówczas nadczynnością, która również nie jest dla karmiącej mamy i noworodka sytuacją fizjologiczną.
Najlepiej, jeśli pierwsza kontrola parametrów tarczycowych przeprowadzona zostanie około 1,5-2 miesiące po porodzie i obejmie przynajmniej TSH, ft3,oraz ft4. W uzasadnionych przypadkach także ATPO, ATG, TRAb i USG tarczycy.
Nie będę tu rozpisywać się o poporodowym zapaleniu tarczycy, bo jest już na blogu kilka wpisów na ten temat. tu i tu Warto natomiast wspomnieć, że w Polsce każdy noworodek zanim wyjdzie ze szpitala ma oznaczane TSH i “nie przemknie się” bez tego badania. Krew wysyłana jest poza szpital a jeśli wynik okaże się nieprawidłowy (zwróćcie uwagę, że normy będą inne), mama jest pilnie zawiadamiana a dziecko ma rozszerzaną diagnostykę. Dlaczego ? Zapraszam na maskę wrodzoną. A co z dzieckiem Mamy-Hashimotki? Patrz tutaj
Dobry poradnik. Rzeczywiście są różne informacje. Dobrze, że je sprostowałaś.
A ja mam za dużo mleka, podobno przez to, że mam hashimoto … Ale czy to rzeczywiście tak jest?
a co z lekami stosowanymi w nadczynnosci? czy mozna karmic, czy nalezy kp zakonczyc?
Tu należy szczegóły ustalić z lekarzem prowadzącym (jaka dawka, jakie przerwy od karmienia, który lek…), ale , uogólniając, można.
Witam. Mam problem z wydobyciem się mleka przez moja 4miesiaczna córeczkę. Czy może to być problem z tarczyca że ten odruch oksytocyny jest nieprawidłowy?
W jakim sensie problem? z karmieniem, laktacją, ssaniem?
Czyli mimo, że zażywam Novothyral i karmię ( dawka od lekarza), to suplementować jod? Czy nie, bo będzie za dużo dla dziecka?
Każda karmiąca powinna suplementować jod.