Bądźmy w kontakcie! Zapisz się i poczytaj :)

Uwaga! Facebook losowo ogranicza dostęp swoim użytkownikom. Oznacza to, że nie każdy opublikowany przeze mnie post trafi do Ciebie... Proponuję: zapisz się do newslettera! Dołącz do team'u u doktor Magdy by otrzymywać ciekawe informacje i powiadomienia z bloga. Nie będę zawracać Ci głowy innymi sprawami ;)
Email address
Secure and Spam free...

TIRADS

zapalenie tarczycy

Istnieje skala BI-RADS, oceniająca ryzyko złośliwości zmian w piersiach, czemu więc nie miałoby być TIRADS do oceny tarczycy? Jest to nowa skala oceniająca usg (wg. Horvath w modyfikacji Jin Kwak).

Skrót TIRADS pochodzi od Thyroid Imaging Reporting and Data System. Skala ma ułatwiać klasyfikację zmian w tarczycy, upraszczać i ew. skracać tor diagnostyczny jeśli jest taka potrzeba.

Jednym słowem, będzie tak jak z np. z cytologią- jak masz “jedynkę” czy “dwójkę” to dobrze, nic nie musisz robić, kontrolujesz się co jakiś czas (np.co rok-dwa). Jak w opisie cytologii pojawią się wyższe numery, wymagasz dalszego postępowania- np. antybiotyku, leku przeciwgrzybiczego, zabiegu ginekologicznego, pobrania wycinka itd. (zależnie od “numerka”).

Jak wygląda sama klasyfikacja TIRADS?

Skala ma punkty od 1 do 6, przy czym 1 to prawidłowa tarczyca, ryzyko złośliwości 0%.

Numer 2 to zmiana/y łagodna ryzyko złośliwości również 0%.

3 to zmiana prawdopodobnie łagodna, ryzyko złośliwości poniżej 5%.

4 zmiana podejrzana (można podzielić jeszcze na a, b, c), ryzyko złośliwości 5-20%.
4a to jedna podejrzana cecha, 4b- dwie, 4c- trzy lub cztery.

5 zmiana prawdopodobnie złośliwa, ryzyko złośliwości ponad 80%.
Zmiana taka ma wszystkie 5 “podejrzanych” cech.

6 zmiana złośliwa potwierdzona biopsją, złośliwa w 100%.

z racji długiej szyi to żyrafa wydała mi się tu odpowiednim przykładem 😉

Teraz należy się wytłumaczenie co to są te “podejrzane cechy” zmian 😉
Wspomniałam już, że jest ich pięć i właściwie to już od dawna wiadomo, że zmiany  (guzki) z tymi cechami są bardziej podejrzane. Tym razem zebrano je w konkretne 5 punktów:

  • hypoechogeniczność
  • mikrozwapnienia 
  • “wyższa niż szersza”
  • nieregularny kształt
  • nieostry obrys zmiany
  • komponenta lita
Niektórzy sugerują, żeby nie zagłębiać się już w podkategorie a, b, c tylko rozpoznawać po prostu grupę 4.

Czy to ma sens? Skala BIRADS bardzo się sprawdza, więc istnieją spore szanse, że również TIRADS będzie. Daje nam ona do ręki łatwe narzędzie porozumienia między radiologiem/ ultrasonografistą/ klinicystą/ chirurgiem/ patomorfologiem. Ma nam ułatwić decyzję co robić z pacjentem dalej, czy sprawa jest pilna, jakie powinnismy podjąć dalsze kroki i kiedy 😉

Czas pokaże, czy zostanie ona wprowadzona i stosowana przez wszystkich i czy będzie zdawać egzamin,..

2 comments

    1. Na lewka
    2. 3 lata ago
    3. Odpowiedz

    Czy punkty te mają wystąpić jednocześnie, czy wystarczy jeden, lub kilka, ale nie wszystkie?

    1. Magdalena Jagiełło
    2. 3 lata ago
    3. Odpowiedz

    Rozumiem, że chodzi o te cechy "podejrzane"- i ich więcej tym bardziej podejrzane są zmiany i tym bardziej są wskazania by robić biopsję takiej zmiany

What do you think?

Your email address will not be published. Required fields are marked *

*
*

Bądźmy w kontakcie! Zapisz się i poczytaj :)

Uwaga! Facebook losowo ogranicza dostęp swoim użytkownikom. Oznacza to, że nie każdy opublikowany przeze mnie post trafi do Ciebie... Proponuję: zapisz się do newslettera! Dołącz do team'u u doktor Magdy by otrzymywać ciekawe informacje i powiadomienia z bloga. Nie będę zawracać Ci głowy innymi sprawami ;)
Email address
Secure and Spam free...