Oznaczanie poziomu hormonów we krwi to podstawa przy ocenie czynności tarczycy. Istotą jest właściwa interpretacja wyników badań laboratoryjnych przez lekarza, która zależy od kilku czynników, między innymi od wieku pacjenta. Pisałam już już o normach u dorosłych oraz u noworodków. Ponieważ dostaję mnóstwo pytań dotyczących wyników dzieci w różnym wieku, postanowiłam zebrać to w jednym miejscu.

Normy TSH podane są w jednostkach mIU/L natomiast FT4 w pmol/L , w nawiasie przeliczone na ng/dl

Ich zestawienie nie jest proste, ponieważ różne autorytety podają nieco inne wartości.

Noworodki (we wpisie o niedoczynności noworodków bardziej rozwinęłam ten temat)

Wcześniaki (26-33 tydzień) TSH 1-20 (inne źródło)

Bezpośrednio po urodzeniu TSH 1,3-19    FT4  10-22 (0,8-1,9)

3 dni po porodzie TSH 1,1-17  FT4 22-49 (1,8-4,1)

4-7 doba życia TSH 1-10 (inne źródło)

1-4 tygodnie życia TSH 0,5-6,5 (inne źródło)

10 tygodni życia TSH 0,6-10  FT4 9-21 (0,8-1,7)

1-12 miesięcy TSH 0,5-6,5 (inne źródło)

Dzieci starsze

14 miesięcy TSH 0,4-7,0  FT4 8-17 (0,6-1,4)

1-5 lat TSH 0,6-6,3 (inne źródło)

5 lat TSH 0,4-6,0  FT4 9-20 (0,8-1,7)

6-10 lat TSH 0,6-6,3 (inne źródło)

Młodsze nastolatki

11-15 lat TSH 0,6-6,3 (inne źródło)

14 lat TSH 0,4-5,0  FT4 8-17 (0,6-1,4)

Starsze nastolatki

Zaliczamy już do norm dla osób dorosłych, o których pisałam Wam niedawno.

Ponieważ zakresy TSH pochodzą z dwóch źródeł, nie są idealnie “spójne”, aczkolwiek górna granica nie różni się zbyt wiele (maksymalnie 0,5), dla bezpieczeństwa można w takiej sytuacji przyjąć niższą.

Oczywiście, TSH to nie wszystko i jeśli jest poza normą, albo klinicznie obserwujecie coś niepokojącego, warto zrobić szersze badania (FT3, FT4, USG tarczycy, przeciwciała…). Oczywiście w takim wypadku zalecam kontrolę u doświadczonego lekarza.

Podaję normy wg. “Podstawy endokrynologii wieku rozwojowego” red.E.Korman,

oraz wg. Fisher, Nelson, Carlton, Wilcox https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/?term=Fisher+D%2C+Nelson+J%2C+Carlton+G+et+al.+Thyroid+2000%3B+10%3A+229-234