ueee… Kolejny jakiś test. Czy aby nie dotyczy też Ciebie? Masz zaburzenia hormonalne? Nieregularne miesiączki? Nie możesz zajść w ciążę? Boli Cię głowa? Ten test jest dla Ciebie.
Pisałam niedawno o prolaktynie (PRL). Test z mcp (metoklopramidem) to test z oznaczeniami stężenia tego hormonu.
Jak przeprowadzić test z metoklopramidem?
1. Pobierasz krew rano, na czczo
najlepiej nie być w tedy pod wpływem jakiegoś silnego stressu, jeśli to możliwe, po 8 a lepiej 12 h od ostatniego posiłku, idealnie byłoby też nie przyjmować rano żadnych leków.
2. Następnie połykasz tabletkę metoklopramidu (lek przeciwwymiotny).
Preparat ten “oszukuje” przysadkę, że jesteś w stresie 😉
Wydziela więc ona większe ilości PRL. A my tylko na to czekamy 😉
3. Mierzymy ją po godzinie od tabletki i po kolejnej godzinie.
4. Koniec testu. Możesz spokojnie udać się do domu czy pracy. Albo na zakupy 😉
W czasie wykonywania testu z metoklopramidem nie wolno:
- nic jeść i pić
- denerwować się
- nigdzie chodzić
- robić innych testów jednocześnie (miałam taką pacjentkę, która jednoczasowo wykonała test z obciążeniem glukozą OGTT kalkulując sprytnie, że ma zlecone dwa testy, trwające dwie godziny każdy, to sobie zaoszczędzi czasu…).
Kiedy wykonujemy test z metoklopramidem?
Gdy zleci go endokrynolog lub ginekolog, podejrzewając zaburzenia wydzielania prolaktyny- o tym już było tutaj.
Jak interpretować test z mcp (metoclopramidem)?
- Przyrost PRL przeważnie nie przekracza 6x (lub 100ug/l).
- U osób z gruczolakiem przysadki przeważnie takiego przyrostu nie będzie (jest wysoka ale w teście niewiele rośnie)
- Przy uszkodzeniach podwzgórza, szypuły- również nie ma przyrostu, ale poziom wyjściowy nie jest tak wysoki
- Powyżej 6 to przyrost nadmierny (hiperprolaktynemia czynnościowa)
- wcześniej wyklucz inne czynniki (fizjologiczne lub patologiczne, które mogą go zafałszować (np. ciąża, antykoncepcja, wysiłek fizyczny, leki…)
Jednym słowem: jeśli masz zaburzenia hormonalne, problemy z miesiączkowaniem, boli Cię głowa, nie możesz zajść w ciążę, masz jakieś zmiany w piersiach lub problemy z potencją… być może warto pomyśleć o tym teście. Oczywiście, sam test nie załatwi sprawy, musisz (takie życie) skonsultować go z lekarzem.
Pań Doktor, mam podobne objawy, byłam u ginekologa i opisałam mu tę prawdopodobną diagnozę. Niestety powiedział, że biorę tabletki antykoncepyjne i nie mogę mieć problemów z tym hormonem. Czy to prawda? Bo objawy są bardzo podobne (migreny, itp.).
Witam, bywa, że antykoncepcja doustna podwyższa stężenie PRL. Nie więc ma sensu robić tego testu stosując taką terapię. Jeśli migreny itp nasiliły się na antykoncepcji i są bardzo nieprzyjemne, być może trzeba ją odstawić lub zmienić? pozdrawiam
Przyjmuje pól tabletki bromergonu dziennie,czy trzeba odstawić lek przed testem z metoclopramidem? Jesli tak to jak dlugo przed badaniem?
to zależy jakie są zalecenia, niektórzy robią na leku, inni tylko poranny, bez testu i też na leku
Witam po tescie wyszlo ze musze dalej diagnizowac sie w kierunku gruczolaka (po godzinie przyrost prl byl niewielki po kolejnej godzinie spadl o 10 jednostek mniej niaz na czczo) prosze mi powiedziec czy brak przyrosty prl musi oznaczac gruczolaka? Czy wlasnie ten brak przyrostu po mtc moze powodowac zespol pustego siodla?
Witam, jeśli test był prawidłowo wykonany, to podejrzewamy gruczolaka, chyba, że wystąpiły jakieś czynniki dodatkowe, zaburzające wynik (np.stosowane leki, czy jakiś błąd techniczny), natomiast nawet jeśli rozpoznanie się potwierdzi, leczenie gruczolaka produkującego prolaktynę (prolactinoma) to tabletki, nie operacja. pozdrawiam
Dziekuje za odpowiedz. Robiac jakis czas temu tomigrafie bez kontrastu na opisie dostalam inf ze byc moze mam zespu pustego siodla i do rozwarzenia rezonans. Jednak lekarz zbagatalizowal sprawe. Rozumiem ze zespol pustego siodla nie mogl dac takiego wyniku prolaktyny po mtc i mozna ta przyczyne ewentualnie odrzucic jako przyczyne braku przyrostu prolaktyny? Dodam ze robiac ten test jedyni zdarzylo mi sie napic wody ale w ilosci mininalnej wiec raczej to wyniku nie sfalszowalo:) tak sadze
Witam, to jeszcze zależy jaka PRL była na czczo. Co do rezonansu- zrobiłabym, żeby rozwiać wszelkie wątpliwości co do przysadki (MRI z kontrastem celowane na przysadkę). pozdrawiam
Pani Doktor, czy jeśli odstawię za 3 dni tabletki antykoncepcyjne (tak mi się skończy pudełko), to czy mogę zrobić test z metoklopramidem już w najbliższym cyklu (w jego drugiej połowie)? Czy jego wynik będzie rzetelny, czy trzeba by odczekać jeszcze jeden pełny cykl bez antykoncepcji?
Myślę, że można zrobić 😉
Pani Doktor prosze o radę od stycznia mam wyciek mleczny z jednej piersi ,jest tego mało kilka kropelek i wydobywa się przez ucisk ,byłam u swojego ginekologa zleciła bandanie usg wszystko jest ok i badanie prolaktyny też wyszło ok ,ale wyczytałam w internecie że mozna zrobić te badanie z obciazeniem tego mi lekarz nie zaleciła.Powiedział że taka moja uroda i tak sie czasami zdrarza,proszę mi doradzić czy mam zrobić te badanie na własą rekę ,wolę miec pewnośc że wszystko jest ok?
Witam, ja bym sugerowała wykonanie testu, ponadto jeśli nie było ostatnio robione, to również TSH. Jeśli wydzielina wygląda podejrzanie, tzn. jest podbarwiona krwią, albo sugeruje zakażenie, czasem zaleca się wtedy posiew wydzieliny. pozdrawiam
Witam.
Pani doktor chciałam zapytać o ten lek, który wykorzystuje się do testu prolaktyny – metoklopramid. Czy to bezpieczny lek? Czy po jego zażyciu mogę poczuć się źle? Bardzo boję się tego badania 🙁
Witam,
Mam zapytanie odnośnie wyników. Dzisiaj byłam się badać i po drugim pobraniu krwi z metokleopramidem wynik wzrósł 10 krotnie. Czy jest powód do niepokoju? Pozdrawiam
Proszę się nie niepokoić na zapas, tylko udać na wizytę. Zapewne dostanie Pani leczenie. pozdrawiam