NOWE zalecenia cukrzyca w ciąży

Od dawna tak bardzo nic się nie zmieniło, do teraz…


Do niedawna w ciąży robiło się test z 75g glukozy (OGTT- oral glucose tolerance test) w 24-28 tygodniu ciąży.
Chyba, że były czynniki ryzyka, to wtedy zlecano dwa testy- ten drugi (też 75g glukozy)- wcześniej. Czynniki ryzyka to m.in. otyłość, nadciśnienie, wiek matki >35 lat, obciążenia rodzinne, urodzenie noworodka z wadą rozwojową lub >4kg, kolejne dziecko….

To wszystko się nie zmieniło.

aktualne zalecenia

CO się zmieniło?
Otóż, interpretacja…
Teraz cukier na czczo musi być poniżej 93mg/dl, po pierwszej godzinie poniżej 180mg/dl (nie każdy wogóle zlecał pomiar po godzinie), a po drugiej godzinie poniżej 153 mg/dl (dotychczas było 140 i to chyba największa różnica).

nowe zalecenia jeszcze “cieplutkie”

Jak przygotować się do testu?
Trzeba być na czczo (tak z 8 godzin chociaż). Glukozę do picia przygotuje pielęgniarka, jeśli musisz, możesz dodać do niej pół cytryny.
Miksturę wypijasz najlepiej duszkiem i.. siedzisz…siedzisz.. siedzisz…godzinę. NIC nie robisz. Żadne  “skoczę i tylko coś załatwię” nie wchodzi w grę. Nie można też nic jeść ani pić. Po godzinie (od wypicia) pobiera się krew i… znowu siedzisz 😉
Ważne też jest, żeby pomiary nie były wykonywane glukometrem (fałszują!) tylko z tzw.krwi żylnej.
Wbrew pozorom, wykonanie testu jest bardzo ważne, a nie każdy w przychodni poinformuje Cię jak to ma wyglądać.

wytyczne postępowania

Jeśli badanie jest w zakresie normy, możesz odetchnąć. Jeśli nie.. to też jeszcze nie koniec świata. Zazwyczaj wystarczy odpowiednia dieta i kontrola stężenia glukozy. Stosunkowo rzadko zaleca się insulinoterapię.

biały czy brązowy, lepiej unikaj 😉

Jeśli test “wyszedł” nieprawidłowy, wiąże się to również z większym ryzykiem cukrzycy w przyszłości (co trzecia kobieta w przyszłości zachoruje) lub w kolejnej ciąży.

W związku z tym zaleca sie wykonanie tego samego testu 6-12 tygodni po porodzie i jeśli jest prawidłowy, kontrolę glikemii (cukru) na czczo co 2-3lata.
Test po porodzie interpretuje się jak dotychczas, czyli cukier na czczo ma być 70-99 mg/dl a po 2 godzinach- poniżej 140mg/dl.
Po godzinie w tym wypadku pomiaru robić nie trzeba. Ale siedzieć 2h, niestety- owszem.

Na zdjeciach pokazany jest też omówiony schemat postępowania w graficznej formie “drzewka”.

Jeśli nadal masz wątpliwości, udaj sie do lekarza- rodzinnego, ginekologa, diabetologa lub endokrynologa,
A on podpowie co dalej 🙂

What do you think?

Your email address will not be published. Required fields are marked *

*
*