zapalenie tarczycy

Istnieje skala BI-RADS, oceniająca ryzyko złośliwości zmian w piersiach, czemu więc nie miałoby być TIRADS do oceny tarczycy? Jest to nowa skala oceniająca usg (wg. Horvath w modyfikacji Jin Kwak).

Skrót TIRADS pochodzi od Thyroid Imaging Reporting and Data System. Skala ma ułatwiać klasyfikację zmian w tarczycy, upraszczać i ew. skracać tor diagnostyczny jeśli jest taka potrzeba.

Jednym słowem, będzie tak jak z np. z cytologią- jak masz “jedynkę” czy “dwójkę” to dobrze, nic nie musisz robić, kontrolujesz się co jakiś czas (np.co rok-dwa). Jak w opisie cytologii pojawią się wyższe numery, wymagasz dalszego postępowania- np. antybiotyku, leku przeciwgrzybiczego, zabiegu ginekologicznego, pobrania wycinka itd. (zależnie od “numerka”).

Skala ma punkty od 1 do 6, przy czym 1 to prawidłowa tarczyca, ryzyko złośliwości 0%.

Numer 2 to zmiana/y łagodna ryzyko złośliwości również 0%.

3 to zmiana prawdopodobnie łagodna, ryzyko złośliwości poniżej 5%.

4 zmiana podejrzana (można podzielić jeszcze na a, b, c), ryzyko złośliwości 5-20%.
4a to jedna podejrzana cecha, 4b- dwie, 4c- trzy lub cztery.

5 zmiana prawdopodobnie złośliwa, ryzyko złośliwości ponad 80%.
Zmiana taka ma wszystkie 5 “podejrzanych” cech.

6 zmiana złośliwa potwierdzona biopsją, złośliwa w 100%.

z racji długiej szyi to żyrafa wydała mi się tu odpowiednim przykładem 😉

Teraz należy się wytłumaczenie co to są te “podejrzane cechy” zmian 😉
Wspomniałam już, że jest ich pięć i właściwie to już od dawna wiadomo, że zmiany  (guzki) z tymi cechami są bardziej podejrzane. Tym razem zebrano je w konkretne 5 punktów:

• hypoechogeniczność
• mikrozwapnienia 
• “wyższa niż szersza”
• nieregularny kształt
• nieostry obrys zmiany
• komponenta lita