Burza tarczycowa

Jak wygląda przełom tarczycowy? Dlaczego się pojawia?

Jest to sytuacja, gdy u osoby z nieleczoną lub niewłaściwie leczoną ciężką NADczynnością tarczycy zdarzy się jakaś dodatkowa sytuacja stresowa. Pojawia się wtedy coś, co nazwano “burzą hormonalną”.

  • Przyczyną może być:
    – operacja (tarczycy lub innego narządu)
    – uraz
    – stany ostre (infekcje, cukrzycowa kwasica ketonowa, ostry zawał mięśnia sercowego, incydent sercowo-naczyniowy, niewydolność serca, reakcja na lek)
    – poród
    – zakażenie
    – stan po terapii jodem radioaktywnym (wyjątkowo rzadka sytuacja), użycie jodowego środka kontrastowego
    – nagłe odstawienie leku przeciwtarczycowego
    – oparzenia
    – polekowo (Amiodaron, środki znieczulające, salicylany).

Efektem tak zwanej kryzy tarczycowej będzie niewydolność wielonarządowa.

Śmiertelność w tym stanie to 8-25% !

Dlatego bardzo ważne jest wczesne rozpoznanie tego problemu i rozpoczęcie intensywnego leczenia. Występuje częściej w chorobie Gravesa-Basedowa, ale może wystąpić w nadczynności tarczycy o inne etiologii, na przykład toksycznym wolem wieloguzkowym, czy toksycznym gruczolakiem tarczycy.
Aby go rozpoznać, ustalono specjalne skale, gdzie zlicza się punkty na przykład za gorączkę, tachykardię, czy migotanie przedsionków.

  • Dolegliwości, które mogą wystąpić:
    – Arytmia
    – Niewydolność serca, tachykardia, obrzęk płuc, wstrząs kardiogenny
    – Napady drgawkowe, majaczenie, śpiączka
    – Podwyższone enzymy wątrobowe, żółtaczka
    – Wymioty, biegunka, skurcze
    – Gorączka
    – Pobudzenie, majaczenie, letarg, psychoza, napad padaczkowy, śpiączka
    – Migotanie przedsionków i choroba zakrzepowo-zatorowa

Terapia to leki przeciwtarczycowe, beta-blokery, oraz dużo leków objawowych i ścisły monitoring.

Warto pamiętać, że choroby tarczycy, to nie tylko tak popularna w ostatnich latach choroba Hashimoto, prowadząca do niedoczynności tego narządu. Możemy mieć do czynienia również z innymi patologiami, jak wole guzkowe, czy choroba Graves-Basedowa. Mogą one prowadzić do nadczynności tarczycy a co za tym idzie, burzy tarczycowej, o której tutaj mowa.

Nie bagatelizujmy objawów, róbmy regularnie kontrolne badania, dbajmy  to by być zdrowi i czuć się dobrze!

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

.

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK448095/
No Comments Yet

Leave a Reply

Your email address will not be published.